วัคซีนชะลอการแพร่กระจายของโรคอีสุกอีใส

โรคติดต่อร้ายแรงมีมาตั้งแต่สมัยโบราณและแพร่กระจายได้ง่ายในบ้านเรือนและในห้องเรียน จนกระทั่งมีการพัฒนาวัคซีน

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่เกิดจากไวรัส varicella-zoster ที่นำไปสู่อาการคันผื่นขึ้น ซึ่งบางครั้งเปรียบเทียบได้กับ“หยดน้ำค้างบนกลีบกุหลาบ” 

จนกระทั่งมีการพัฒนาวัคซีนอีสุกอีใสในปลายศตวรรษที่ 20 โรคนี้เป็นโรคที่พบบ่อยในเด็กซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงในผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคนี้จนถึงวัยผู้ใหญ่ ในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคอีสุกอีใสมากกว่า 4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ส่งผลให้ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลมากกว่า 10,000 ราย และเสียชีวิต 100 ราย ตั้งแต่เริ่มฉีดวัคซีน ตัวเลขเหล่านี้ก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

CDC รายงานว่ามีผู้ป่วยติดเชื้อโรคนี้น้อยกว่า 350,000 คนต่อปี และมีผู้ป่วยในโรงพยาบาลน้อยกว่า 1,700 รายและเสียชีวิต 20 รายต่อปีจากโรคอีสุกอีใส

อ่านเพิ่มเติม:  รัฐบาลสามารถกำหนดให้วัคซีนเป็นข้อบังคับได้หรือไม่?

อีสุกอีใสมาจากไหน?

มีหลักฐานของโรคอีสุกอีใสย้อนหลังไปถึงสมัยโบราณ และการใช้คำว่า “อีสุกอีใส” ที่เก่าแก่ที่สุดคือปี1691แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าชื่อนี้มาได้อย่างไร เชื่อกันว่าโรคนี้ถูกส่งไปยังอเมริกาในศตวรรษที่ 15 โดยนักสำรวจและผู้ตั้งถิ่นฐานชาวยุโรป เมื่ออยู่ในทวีป มัน (และโรคอื่นๆ) แพร่กระจายในหมู่ชนพื้นเมืองอเมริกันเนื่องจากคนพื้นเมืองไม่เคยสัมผัสกับไวรัสมาก่อน

ก่อนศตวรรษที่ 18 โรคที่ดูเหมือนจะทำให้เกิด “โรคฝี” หรือผื่นผิวหนังมักรวมตัวกันเป็นก้อน ซึ่งรวมถึงอีสุกอีใส ไข้ทรพิษ และซิฟิลิส ซึ่งเรียกว่า “โรคฝีดาษ” หรือ “โรคฝีดาษ” นักวิทยาศาสตร์คนแรกที่ให้คำอธิบายโดยละเอียดของอีสุกอีใสที่แยกความแตกต่างจากไข้ทรพิษคือแพทย์ชาวอังกฤษวิลเลียม เฮเบอร์เดน ในปี ค.ศ. 1767 เขาสังเกตเห็นความแตกต่างทางกายภาพระหว่างโรคทั้งสอง และบันทึกว่าคนที่เป็นโรคอีสุกอีใส “ไม่สามารถเป็นได้อีก”

ไม่นานหลังจากนั้นนักวิทยาศาสตร์ก็ตระหนักว่าอีสุกอีใสเกี่ยวข้องกับโรคงูสวัด ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 กุมารแพทย์ชาวฮังการี เจมส์ ฟอน โบเคย์สังเกตเห็นหลายกรณีที่คนหนุ่มสาวดูเหมือนจะติดเชื้ออีสุกอีใสหลังจากสัมผัสกับคนที่เป็นโรคงูสวัด ซึ่งเป็นโรคที่อาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม สิ่งนี้ทำให้เขาแนะนำว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างโรคทั้งสอง

นักวิทยาศาสตร์ได้ยืนยันทฤษฎีนี้ในเวลาต่อมาโดยพบว่าหลังจากที่ผู้ป่วยหายจากโรคอีสุกอีใสแล้ว ไวรัสวาริเซลลา-งูสวัด จะคงอยู่ในร่างกายของเขาหรือเธอ และอาจทำให้บุคคลนั้นเป็นโรคงูสวัดได้ในภายหลัง 

อ่านเพิ่มเติม: 4 โรคที่คุณอาจลืมไปเพราะวัคซีน

ไวรัสอีสุกอีใสคือ ID ในปี 1950

ในปี 1950นักวิทยาศาสตร์ได้แยกไวรัส varicella-zoster ออกเป็นครั้งแรก ปูทางสำหรับความพยายามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสและงูสวัด หลังจากนั้นใช้เวลาหลายทศวรรษในการพัฒนาและแจกจ่ายวัคซีนสำหรับโรคเหล่านี้ สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาอนุมัติวัคซีนอีสุกอีใสครั้งแรกในปี 2538 และวัคซีนโรคงูสวัดครั้งแรกในปี 2549

เมื่อเทียบกับวัคซีนในวัยเด็กอื่นๆ วัคซีนอีสุกอีใสมีพัฒนาการค่อนข้างช้า Maurice Hillemanผู้ช่วยพัฒนาวัคซีนโรคหัดในทศวรรษ 1960 ยังได้พยายามผลักดันวัคซีนอีสุกอีใสในช่วงเวลานั้นด้วย อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ ได้รับลำดับความสำคัญสูงกว่า ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอัตราการเสียชีวิตและความทุพพลภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคดังกล่าว นักระบาดวิทยาRené NajeraบรรณาธิการของThe History of Vaccinesซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลออนไลน์ของThe College of Physicians of Philadelphiaเขียนในอีเมลถึง HISTORY

“ผลที่ตามมาคืออีสุกอีใสตกลงไปที่ด้านล่างของรายการเพราะเป็นโรคที่ค่อนข้างไม่รุนแรงในเด็ก” เขากล่าว เนื่องจากวัคซีนชนิดใหม่ช่วยควบคุมโรคในเด็กที่รุนแรงขึ้น อีสุกอีใสได้เพิ่มสูงขึ้นในรายการ

อ่านเพิ่มเติม: วัคซีนได้รับการพัฒนาอย่างไรในช่วงเวลาที่บันทึกในปี 1960

โรคอีสุกอีใส

CDC ประมาณการ ว่า คนที่เป็นโรคอีสุกอีใสสามารถแพร่เชื้อได้ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่พวกเขาสัมผัสซึ่งไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือวัคซีนมาก่อน นอกจากนี้ระยะเวลาที่บุคคลนั้นติดต่อได้เป็นเวลาหลายวัน มันเริ่มต้นหนึ่งหรือสองวันก่อนที่อีสุกอีใสจะเริ่มแสดง และคงอยู่จนกว่ารอยโรคที่ผิวหนังที่เต็มไปด้วยของเหลวจะตกสะเก็ด โดยทั่วไป โรคอีสุกอีใสจะคงอยู่เป็นเวลา4 ถึง 7วัน

ก่อนการฉีดวัคซีน โรคอีสุกอีใสแพร่กระจายได้ง่ายในบ้านเรือนและในห้องเรียน และเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนมาก่อน ทั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจมีไข้ อ่อนเพลีย และปวดเมื่อยตามร่างกายด้วยโรคอีสุกอีใส แต่ในผู้ใหญ่ อาการเหล่านี้อาจรุนแรงกว่า ผู้ใหญ่มีโอกาสเสียชีวิตจากโรคอีสุกอีใสมากกว่าเด็ก 25% ตามข้อมูลของมูลนิธิแห่งชาติเพื่อโรคติดเชื้อ โรคนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรีย สมองบวม และปอดบวม

แม้ว่าวัคซีนอีสุกอีใสได้ชะลอการแพร่กระจายของโรคในโรงเรียนอย่างมาก แต่การแพร่ระบาด  เกิดขึ้นในบางส่วนของสหรัฐอเมริกาซึ่งผู้ปกครองปฏิเสธที่จะให้วัคซีนแก่บุตรหลานของตน ซึ่งคล้ายกับโรคในวัยเด็ก เช่นโรคหัดซึ่งเปลี่ยนจากโรคทั่วไปไปหาไม่ปกติในปลายศตวรรษที่ 20 เริ่มระบาดในโรงเรียนอีกครั้งในศตวรรษที่ 21

กระนั้น ด้วยการใช้วัคซีนอีสุกอีใสอย่างแพร่หลาย โรคนี้ “ได้เข้าร่วมกับโรคโปลิโอและโรคหัดในรายชื่อโรคติดเชื้อที่เป็นตัวเลือกสำหรับการกำจัด” นาเจรากล่าว จนถึงตอนนี้ โรคของมนุษย์ชนิดเดียวที่วัคซีนกำจัดได้ทั่วโลกคือไข้ทรพิษ แต่นักวิทยาศาสตร์และแพทย์หวังว่าวันหนึ่งจะเพิ่มรายชื่อโรคที่วัคซีนกำจัดได้

หน้าแรก